有些甲亢似心脏病

AlishaGurn

有将近10%的甲亢病人有类似心脏病的表现，如心律失常、心脏增大，严重病例可出现心力衰竭。这类病人易被误诊为心肌炎、风湿性心脏病等。显而易见，如果不治其根源，心脏症状难以控制，甚至越治越重。故对可疑的心脏病患者，应及时进行甲状腺功能检査。
以腹泻面目出现 一些甲亢病人以腹泻为突出表现，大便一日数次，稀薄或如水样。其原因在于部分甲亢病人肠蠕动增强，大便次数增多，呈糊样便。常被简单地认为是慢性菌痢、结肠炎，或者胃肠炎等，在中青年患者中较多见。故对原因不明的腹泻患者（便常规正常），应怀疑甲亢的可能。
与精神、神经疾病混淆 由于甲状腺素分泌过多，可使一些甲亢患者中樞神经系统兴奋性增高，表现为神经过敏、多言善虑、情绪激动、失眠不安等，个别病人不定期还出现忧郁、躁狂等类似精神病症状，容易被认为是神经官能症、躁郁症、更年期综合征等。此类病人应及时做对甲亢有诊断价值的辅助检查。
首先就诊于眼科 甲亢病人多数有轻重不一的突眼症状，有双侧对称者，也有“一侧较显著者”，尤其是恶性突眼，患者眼球突出，结合膜外翻，充血水肿。这种病人常首先就诊于眼科，如果医生被一叶障目，就会想当然将甲亢误诊为角膜炎或眶后部肿瘤。对这类患者应全面检查，找出躲在背后的作案祸首。
以发热为掩护 发热与将近一半的甲亢病人形影不离，有些为低热，体温在37.5℃至38℃之间，伴有心悸、心率快等，加上一些其他不适，易被诊断为风湿热、结核、尿路感染等。对可疑发热病人应认真加以鉴别，甲亢引起的发热，只有用抗甲状腺药物，如甲基硫氧口密啶、甲亢平、复方碘溶液治疗才有良效。
（摘自《家庭保健报》）