水疗法的分类及其适应症

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据说在印度，有一种特殊的水疗法：成千上万患有哮喘的人，每年都去一次海得拉巴城市的海边，去捉一种特殊的小鱼，然后活着吃下去。这种鱼的嘴里塞满了一种草药团，被人吃到胃里后，鱼就会从嘴里排出这种有治疗作用的草药。印度人相信，每年吞一条这样的鱼，连续吞三年就可以治愈哮喘。
这种水疗法估计很多人都是不敢尝试的，但常规的水疗法，相信我们都不陌生。水疗法，是利用各种不同成分、温度、压力的水，以不同的形式作用于人体，以达到机械及化学刺激作用来防治疾病的方法。本期，我们根据水的成分来划分，简述一下几种常见水疗法及其适应症。
一、海水浴疗法
利用海水锻炼身体和防治疾病的方法称海水浴疗法。
海水是一种混合液，其溶剂主要是水，溶质包括以氯化钠为主的多种微量元素、有机化合物和溶解气体。海水浴则是利用海水的温度作用、机械作用（静水压力、水流冲击、浮力等）、化学作用等效应作用于机体，通过对神经到体液的调节，加强机体的生理活动，促进新陈代谢，改善通气和循环功能等，从而获得消除疲劳、增强体质、防治疾病、促进康复的效果。
由于在海水浴的同时接受日光浴、空气浴和海沙浴等多种效应，故而海水浴具有综合的养生保健作用。
其中，海水的健身游泳法，适用于健康人、体力较强的人；半身浸入法（浴者站在齐腰深的水中，用手荡水冲洗末浸水的体表）适用于体质较弱的人；浅水站立法（站在低于膝关节的水中，用手舀水冲洗腿、躯干和上肢）适用于体质较弱或行试验性海水浴的人；浅水坐浴法（坐在海边浅水中，利用水浪冲洗身体各部）适用于老年人。
海水浴适应于慢性支气管炎、轻度肺气肿、哮喘缓解期、肺结核静止期，动脉硬化、早期高血压病、高脂蛋白血症，单纯性肥胖症、非胰岛素依赖型糖尿病，通风、神经衰弱、胃肠功能障碍、轻度贫血，慢性关节炎、局限性肌僵硬、腰腿痛、术后恢复期及周围血管病等。
身体过度虚弱、3级高血压病、心脏病失代偿期、肝炎、肝硬化、肾炎、月经期、化脓性中耳炎、急性结膜炎、癔症、癫痫及各种精神病等则不适合进行海水浴。
二、矿泉疗法
在各类医用矿泉中，如果按化学成分分类，可分为氡泉、碳酸泉、硫化氢泉、铁泉、碘泉、溴泉、砷泉、淡泉等。本期简单介绍几种矿泉疗法。
（一）氡泉疗法
氡，是镭蜕变过程中产生的一种弱放射性气体，性质稳定，质量比空气重，易溶于油及类脂体，稍溶于水。其溶解度与水温有关，泉水温度越高，溶解度越低，含量就越少。浴疗主要是氡及其子代产物，附着皮肤表面，形成一种放射性活性薄膜，其活性作用可维持到浴后3～4小时，浴疗时一部分氡可经皮肤及黏膜进入体内。氡的含量高，入浴时间长，水温高，进入皮肤的氡越多。呼吸道也可吸入少量弥散在浴室中的氡气。水中的氡及其产物所辐射出的α、β、γ射线对机体发生的电离作用和对组织产生的物理效应，能调整心血管功能，改善血液循环；调整中枢神经和自主神经功能；增强新陈代谢及免疫功能；调整内分泌及生殖腺功能；并具有消炎、止痛、镇静、脱敏、优生等作用。
氡泉疗法适用于1、2级高血压病、冠心病、闭塞性动脉内膜炎、慢性关节炎、神经根炎、周围神经炎、坐骨神经痛、慢性湿疹、银屑病、神经性皮炎，各种麻痹症、痛风、糖尿病、慢性附件炎、更年期综合征等。
但如果是伴有发热的急性炎症、严重的心脏病和脑血管病等患者则一般禁用氡泉疗法。
（二）碳酸泉疗法
碳酸泉的主要成分是碳酸气。碳酸泉浸浴，使得游离的二氧化碳小气泡附着于皮肤表面，形成一层气体膜，起到缓和温度刺激的作用，并迅速进入人体内，刺激皮肤血管使之充血扩张，改善皮肤血液循环，增强新陈代谢和抗病能力，促进皮肤病变的清除。
此外，碳酸气进入体内后，可使类组胺等活性物质增加，周围血管扩张，阻力减小，减轻心脏的后负荷，血压下降。同时，使内脏血管发生反射性收缩，静脉回流增加，心脏排出量也增加，从而使全身血液循环得到改善。浴后血液内碳酸气浓度下降，静脉张力也随之降低，血液积存于静脉中，使血液循环量减少，从而又减轻了心脏的前负荷。
在碳酸泉浴中，进入体内的碳酸气作用于肺部感受器，使呼吸变深变慢，改善通气功能，提高呼吸商；并使血液内缓冲系统发生变化，对酸碱平衡的稳定起到重要作用；还能提高神经系统兴奋性，降低血糖，增强代谢和利尿作用。
因此，碳酸泉浴适用于1、2级高血压病、轻度冠心病、心肌炎、血管痉挛、雷诺病、多发性神经炎、坐骨神经痛、慢性盆腔炎、银屑病、湿疹、神经性皮炎等。但急性风湿病、急性炎症、出血倾向、消化性溃疡、腹泻等患者则不适合浴用。
（三）硫化氢泉疗法
硫化氢泉主要成分是硫化氢，并含有其他多种硫化物。浴用时，硫化氢可透入皮肤，促进皮肤微循环及代谢，使皮肤营养改善，过敏性物质下降，加速炎症等病变产物吸收和组织细胞再生，并具有灭菌杀虫作用；并能调整血压，改善血液循环，促进关节周围炎症吸收，解除关节疼痛，促使神经组织修复。饮用可促进胃液分泌和肠蠕动，并能溶解沉积在组织内的汞，是慢性重金属中毒的缓解剂。吸入后可刺激迷走神经，使呼吸变慢加深，血压下降，对中枢和周围神经也有刺激和兴奋作用，可促进截断后和损伤神经的再生及关节腔渗出物的吸收。
所以，硫化氢泉浴适用于慢性风湿性关节炎、肌纤维织炎、坐骨神经痛、多发性神经炎、自主神经功能失调、骨及关节损伤后运动障碍、慢性胃炎、糖尿病、慢性支气管炎、慢性附件炎、湿疹、银屑病、神经性皮炎、荨麻疹、皮肤瘙痒症、慢性皮肤溃疡、金属中毒与创伤等。但各种热性病、急性胃炎、溃疡等患者不适合硫化氢泉浴。
（四）铁泉疗法
医用铁泉为硫酸铁泉。硫酸铁泉形成硫酸亚铁和硫酸铁，硫酸铁易溶于水而发挥作用。铁是血红蛋白的重要组成部分，饮用后被机体吸收可促进造血功能及红细胞的新生，主要治疗缺铁性贫血。浴用时铁离子可透过皮肤被机体吸收，对皮肤及黏膜有明显的收敛作用。铁泉疗法适应于慢性皮肤病、慢性贫血、神经官能症、下肢溃疡、慢性风湿性疾病、慢性盆腔炎、各种疾病恢复期、营养不良等；但不适用于各种热性疾病、急性胃炎、溃疡等。
（五）硅酸泉疗法
硅酸盐是人体生长发育必不可少的物质，是粘多糖及其蛋白质复合物的重要成分，硅在胶原形成中起主要作用。浴用时对人体皮肤和黏膜有清洁消炎作用，给皮肤以肥皂和类似脂肪样的滑润感。饮用后有缓解动脉硬化、维持动脉弹性、保护动脉内膜使脂质不能侵入的作用，并可调节代谢及促进肠胃消化功能。适应于湿疹、银屑病、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、慢性附件炎、子宫内膜炎、阴道炎等。
（六）淡泉疗法
淡泉是指矿化度小于lg/L，各种活性离子、气体和放射性元素的含量均未达到规定标准，而温度大于34℃的温泉，又称“单纯温泉”，是目前最常见的医用矿泉。由于其水分子是以特殊的结合形式存在，并含有多种微量元素及丰富的酶，故淡泉有较强的氧化还原能力和广泛的医疗作用。
淡泉浴能调整中枢神经和自主神经功能，有明显的镇静、镇痛作用。浴时能使呼吸加深，血压降低，有改善通气功能和血液循环的作用，对各种运动系统疾病及外伤后关节活动障碍，缓解痉挛、软化瘢痕，有良好的疗效。淡泉浴有类似促肾上腺皮质激素的作用，可调节内分泌腺功能，增强新陈代谢，有降低血糖的作用；并能促进皮肤微血管扩张，增强皮肤营养和抗病能力，使皮肤病损得以消除，常用于治疗多种皮肤病。淡泉饮用有促进胃肠分泌和蠕动，增强消化功能的作用。