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“医生,我这几天心慌得厉害,是不是得了心脏病了?”很多患者询问。然而,大部分自感有心慌的患者(大多是女性),根本就没有必要慌乱。
心慌,即心悸,是人们对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而产生,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者是因为人们对自己心脏活动特别敏感而致。
健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张、大量吸烟、饮酒或茶、某些药物(如阿托品、氨茶碱及肾上腺素)应用时,才会感觉到心悸,属于正常情况;少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,也常以心慌就诊。而在某些病理情况下,如心律失常以及有过早搏动、高热、贫血、甲状腺功能亢进及心脏器质性疾病(如高血压性心脏病、风湿性心脏病)等疾病时,患者的主要症状也可为心慌;另外,植物神经功能紊乱的患者较易出现心悸,在轻度体力活动、偶发过早搏动等情况下即感到心悸。另外,当注意力比较集中时,患者较易出现心悸,可能与交感神经兴奋性增强,引起心搏量及神经敏感性增强等因素有关。
心悸的原因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由功能性的因素所致。如果感觉心慌,患者可以到医院做检查以明确病因,如心电图、24小时动态心电图、心脏多普勒超声,必要时进行相关的实验室检查,如测定血清T3、T4、甲状腺吸碘率、血糖值等。
若以上各项检查均正常,那你的心慌就不是病理性的,是由精神、情绪等因素引起的。 |
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