营养素合理补充是关键

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由辉瑞健康药物部与国内权威医学专家、学者联合发起的“善存营养学院”于近期在上海正式成立。包括中国工程院院士陈君石教授，营养学专家于康教授、蔡美琴教授、蔡云清教授、孙建琴教授、郭红卫教授、张立实教授，肿瘤学专家乔友林主任，皮肤科专家朱学骏教授在内的9位国内顶尖医学专家、医师汇聚一堂，共同探讨国人营养状况及营养认知现状。在会上，专家呼吁：国人“营养认知”亟待提高，营养素合理补充是关键。本刊记者有幸出席了此次会议。下面是本次会议的核心问题，以飨读者。
专家呼吁：营养素合理补充是关键
本刊记者 姚毅华
大众医学：营养素补充有哪些途径，一日三餐能保证均衡营养吗？
陈君石（中国工程院院士、营养和食品安全专家）：营养的均衡是健康的根本。一般地说，补充营养素有三种途径：合理膳食搭配、食物强化和营养素补充剂。三种方式都很重要，互为搭配。其中，建立合理的膳食结构以及食物多样化是最主要的途径。然而，由于现代人往往不能每天都保证均衡饮食，因此服用一些营养素补充剂有利于自我保健。值得一提的是，一日三餐是基础，在一日三餐尽可能力图平衡膳食的基础上，进行适当的营养素补充，这样一来既能防患于未然，又能提高自己健康的水平。
大众医学：如今老百姓对吃很关注，有的人对每天的营养摄入也蛮讲究。这些人单靠食物能不能满足摄入量，平时需不需要补充营养素？
于康（北京协和医院临床营养科主任医师、教授）：你的想法我非常理解，就拿我本人而言，我是搞营养的，我知道平衡膳食的重要性，我也努力追求。搞营养的人，有一句话永远是摆在第一位的，即努力追求平衡膳食。这是核心要素，但是努力追求不见得都能如愿。比如说各种烹调会丢失一些营养。有时我们也需要进行一些膳食营养补充，这是不矛盾的。我们在吃饱饭、吃好饭的同时，依照专业指导服用营养素补充剂，这是符合现代特点的。有科学证明，这样的营养补充方式会使我们的生活质量得到进一步改善。
大众医学：长期服用维生素会不会产生依赖？
陈君石：这里反映了当前普遍存在的误解。我们的人体不是杯子，你如果不停地放，杯子会被放满，而我们的人体具有强大的新陈代谢功能。凡是营养素，特别是维生素和矿物质，当你身体缺乏时吸收率就高。比如钙，当人体缺乏时，吸收会变高；不需要时，就会排成大便。我们补充维生素、矿物质很大程度上不是治疗，而是预防。如今我们的生活节奏总是很快，生活也不那么规律，一日三餐不能保证营养均衡，我们不知道什么时候缺什么，所以每日一片营养素补充剂是合理的。即使你不缺乏（某些营养素）时，每日一片营养素补充剂也不会发生过量。一般地说，在推荐的营养素剂量下甚至超过一倍时，都应该是没有问题的，只要你不是一把一把地吃。
大众医学：现在有的维生素有超剂量服用的现象，如维生素D。长期大剂量服用维生素D会不会发生中毒？
陈君石：我们知道，维生素D主要来自于阳光，靠吃是辅助的，从来没有发生过阳光晒足了再加服维生素D会造成维生素中毒的。当然你不可一把一把地吃，还是要按照推荐量。中国营养学会正在讨论维生素D最高摄入多少是安全的。我们还会放宽剂量，推荐量也会随着研究的进展而有变化。因为维生素D太重要了，不仅对骨骼，它还有很多新功能。维生素D作为补充剂中的一种营养素，甚至作为单独补充剂使用，这几年在西方迅速扩大，这股风潮迟早会影响到中国。
大众医学：为什么要成立“善存营养学院”，今后会承担什么样的作用？
于康：“善存营养学院”是由辉瑞健康药物部组织、提供资源的。成立“善存营养学院”有三个面向。一个是面向专业人士，我们会对医生（不仅是大医院有名的医生），尤其是对中小医院和一些医护人员进行营养知识普及。通过这些专业人士，希望把合理营养、平衡膳食、良好生活方式的好理念普及给大众。第二个是面向大众、消费者。希望“善存营养学院”提供好的途径，让大众获得最新、最权威的营养知识及信息，提高健康意识。第三个是面向媒体。希望与媒体建立良好的互动，共同承担社会责任。