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摘 要:互联网技术的迅速发展,为我国的各个领域带来了新的发展机遇,信息化建设成为新的经济增长点,医院是我国提供医疗卫生服务的核心机构,医院的信息化建设关系到整个医疗系统成绩的整体提升,本文就医院信息化建设的现状与发展对策进行了研究,首先,阐述了我国医院信息化建设现状;其次,阐述了医院信息化建设存在的弊端;最后,阐述了我国医院信息化建设的发展战略。
关键词:医院信息化 建设现状 发展对策
中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2018)01(b)-0038-021 我国医院信息化建设现状
医药卫生体系关系到我国国民的身体素质情况,因此,必须加强医药卫生体系的改革,我国的医院信息化建设起步较晚,从1970年以后开始进行,一直到现在,经历了4个阶段的发展,建设的模式也从最初的单一形式开始面向整个资源的整合转变,对待信息的处理上,更加注重信息的利用而不只是对信息进行收集,就我国的实际情况而言,我国大多数的三甲医院都能建立了比较完备的信息化系统,这也成为医院对医疗工作中各项业务进行管理必不可少的环节。
这些系统的建设与应用,医疗诊断水平的提高具有重要推动作用。同时,国内一些大医院和一些有实力的机构已开始探索区域医疗信息化,以在一定区域内实现医疗机构之间的医疗信息交换和共享。健康档案、远程医疗、移动医疗等新概念已成为医学信息化今后发展的重要领域。
然而,由于医疗行业本身的专业性、复杂性以及不同医院需求的差异性,医院信息化在取得百花齐放的喜人局面时,在建设中也存在着许多困难与问题。
2 医院信息化建设存在的弊端
2.1 顶层设计规划不到位
我国的医院信息化设计和之前相比有了很大的进步,但是整体而言,信息化建设的顶层设计规划不到位,存在很多的现实问题没有得到解决。比如:我国对医院的信息化建设没有一个整体的规划,这就导致很多的地方医院都积极地进行信息化建设之后,但是缺乏政策的指导,有时候难免会偏离正确的轨迹,医院信息化建设的发展水平也因为地区经济的差异呈现出了参差不齐的状态,城镇人口多,需要的医疗设备响应的要多,但是城市医院的信息化建设情况远远要大于农村和乡镇,多数县级医疗机构信息化的建设甚至还只停留在对医保支付系统的使用阶段,更别提一些更偏远地区的乡镇和农村的医院信息化建设情况了。
2.2 我国法律法规建设落后
医院信息化建设需要强有力的技术支撑,来促进信息化建设的发展,但是除此之外,我国法律法规的支持也是必不可少的,国外很多的发达国家医院的信息化建设取得了辉煌的成绩,都得益于完整的法律法规的支撑,比如:美国和英国等国家都出台了相关的法律对医院的信息化建设提出了具体的要求。而我国医院信息化的建设情况应用先于法律,但是在实际的操作过程中,就会缺少法律的依据,造成纠纷的几率大大提高,举一个简单的例子,医院的信息化建设包括一个重要的内容就是对病人建立电子病历,作为医院的医疗资源来应用,但是对病人来说,极其容易造成个人信息的泄露,缺乏安全性和规范性。
2.3 没有统一的标准
医院进行信息化建设的最大的目的就是实现信息的共享,各个医院之间通过共享信息能快速地了解到病人的就诊记录,针对病人的情况做出最精确的判断,挽救病人的生命,但是目前我国的医院信息化建设还处于刚刚发展的起步阶段,在一些大医院的信息化建设都还没有成熟,更别提一些小医院,信息共享的目标没有完成,并且就一些已经进行信息化建设的医院来讲,他们的信息系统互不兼容,与别的医院不可能形成信息交流,医院之间没有形成标准化的诊疗记录,但是我国实行医保政策,病人看病拿药交钱的过程中,要求医院的信息系统必须要与医保系统进行信息的交换,因此,往往是每个医院都有不同的接口软件与医保系统对接,造成患者看病甚至要到多个医保中心去交钱,造成看病难的问题,既增加了医院信息化建设的成本,也阻碍了信息共享与医疗服务水平的提高。
2.4 信息化专业人才缺失
医院的信息化建设需要专门的人才来进行,这不是只掌握计算机软硬件或者丰富的医疗知识就可以胜任的工作,需要的是复合型的人才,这两方面的品质都需要兼备,我国医院信息化建设的整体水平不高,与人才的缺乏密切相关。一方面我国的医院信息化建设的人才不足;另一方面从事信息化建设的人员素质整体偏低,造成整个问题的原因主要是目前从事我国医院信息化建设的专业人员,大多都是来自于计算机专业毕业的人员或者以前是從事医院的其他的工作,通过转岗来到了现在的工作岗位上,计算机毕业的学生对医院的医疗知识知之甚少,没有知识储备基础,而转岗的工作人员对计算机的应用不熟练,对于信息化建设只能停留在观念上,无法真正地开展医院信息化建设实践。因此,现有的医院信息专业技术人员,无论在数量上还是在质量上,都不能满足医院进一步发展信息化的需要。
3 我国医院信息化建设的发展战略
3.1 制定顶层设计规划和法律法规
借鉴国外一些发达国家医院信息化建设情况的现状来分析,出台相应的法律法规对医院的信息化建设进行保证并且制定顶层设计规划,那么,这个国家的医院信息化建设水平就高,相反,如果不出台相应的法律法规对医院的信息化建设进行保证并且没有制定顶层设计规划,那么,这个国家的医院信息化建设水平就低于其他国家的水平。因此,我国必须尽快制定医院信息化建设的相关的法律和配套的文件,使各级医院在进行信息化建设工作的时候都有章可循、有法可依。对涉及到电子病历系统应用过程中和医疗护理执行过程中的法律和法规问题,必须加以法律的认可和规范,并形成医务人员必须遵守的法律条文。
3.2 培养复合型人才加强专业队伍建设
医院是老百姓看病的地方,因此,医院最重视的往往是医疗人才的引进个培养,但是医院的信息化建设对我国的医疗体系的发展有重要的战略意义,是我国深化医疗改革必不可少的重要内容,因此,医院信息化建设需要的专业人才的培养和引进与医疗人员是同等重要的,他们应该被放在同等的战略位置。医院可以和相关的院校进行联合的培养,计算机知识和医疗知识对于信息化建设的人才来说必不可少,已经在医院信息化建设岗位的工作人员,医院可以加强对他们的管理培训。
3.3 加大资金投入,调整投资结构
随着信息的发展信息化进程的不断加快,医院信息化建设的软件设备和硬件设备要想保持在较高的水平线上,必须不断地进行更新,这就需要大量的资金支持,这些资金的来源离不开国家的大力支持,但是国家的财政支持有限,医院为了信息化建设的发展还需要加强自身的投入,投资的结构不能太单一,结构单一容易造成信息化建设不均衡的现象,除了信息化建设的软件设备和硬件设备之外,也要发展应用软件和培养信息化人才。
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