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28岁的小伙大丑,患有慢性扁桃体炎,自服牛黄解毒片2片,每日2次,服后咽痛减轻,故长期服用。一段时间后他发现,一旦停药则咽痛加剧,并出现口周鼻翼疱疹、周身不适、失眠、厌食、上腹部烧灼感、大便秘结等戒断症状。再服药后上述症状迅速缓解,身体未出现异常。这是怎么回事?
去药店咨询,药师告诉大丑,原因是药物导致成瘾依赖性。其实,不止牛黄解毒片如此,还有一些常见的药物久服也会形成药物依赖,故而出现成瘾现象,需引起重视。
复方甘草片 一例慢性支气管炎患者服用复方甘草片4片,每日3次,连服3个月而成瘾,表现为精神萎靡、全身不适、流泪流涕、喜叹息、剧烈咳嗽、痛苦不堪。如及时服用复方甘草片,上述症状在5~10分钟内完全消失。原因是该药中含有少量阿片,久服可成瘾,因此临床上使用该药时应注意。
异烟肼 一例肺结核患者10年来每天服用异烟肼0.3克,肺结核早已治愈,但停用该药时,即出现精神萎靡、厌食、急躁、失眠、流涎、流涕等一系列戒断症状。再次服用异烟肼,上述症状消失,更换它药无效。
复方阿司匹林 一例患者因发热、头痛服该药,每次1片,一日3次,5天后治愈。1个月后又感头痛,继续服该药,连服10天,逐渐对阿司匹林产生耐受性和依赖性,一旦停药即出现头晕、胸闷、心悸、乏力、烦躁、纳差、失眠、有强烈的用药欲等戒断症状。给药并逐渐增量,症状消失,更换它药无效。
地西泮 属镇静、催眠药物。一例患神经官能症的病人服用地西泮2.5毫克,一日3次,连续两年后,因病情好转改为肌注10毫克,每天4次,在每次肌注后出现欣快感,如停药即出现戒断症状。
番泻叶 是中草药中的泻下药。曾有报道21例患者日服或间隔一定时间服番泻叶5~9克,以开水冲泡服,服药时间最长者11年,最短者6个月,所致依赖性戒断症状主要表现为:全身疼痛、焦虑不安、失眠厌食、呼吸加快、呕吐、腹痛等。
以上药物使用中需谨记:剂量宜小,且不宜久服。若已出现成瘾性,需在医生的指导下逐步减少用药剂量,或更换其他药物。 |
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