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中医的养心安神药,多是一些以矿物药和植物药为原料的中药。经过长期实践证实,这类药物有养心安神、治疗失眠功效。
养心安神药可分为重镇安神药和养心安神药两类。
前者所含药物多为矿石类的中药,如朱砂、磁石、琥珀、龙骨、龙齿、琥珀、珍珠母、牡蛎、紫石英等,这些药物多质地沉重,性沉降,主要用于心火亢盛、痰火扰心、痰迷清窍所导致的心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、阳气浮动、心神不安等实证。临床上常用的成药朱砂安神丸,就是由这样一些药物构成。这类药物质重碍胃,大多含有毒成分,且对脾胃功能有影响,故不宜久服。
后者药物多为植物类的中药,多质润性补,如酸枣仁、合欢皮、丹参、茯神、柏子仁、远志、夜交藤等,主要用于心血不足、思虑过度、劳伤心脾、情志不遂等所导致的失眠多梦、心悸不安、神疲健忘、喜笑失常、神魂不宁等虚证。临床上常用的成药安神补脑液、养血安神丸、枣仁安神液、天王补心丹、归脾丸等,就是由这类药物组成。
这两类药物也可以根椐病情需要相互融合组方,如汤头方安神丸、珍珠母丸等。
中药治失眠,虽然起效缓慢,但作用持久,疗效巩固,轻症患者可以考虑使用,但需辨证准确,否则效果就会不显著,这与西药不同。这类中药对重度失眠患者也不会有立竿见影的效果,只能作为辅助治疗药物或者较长时间服用方能有效。
失眠,中医称为“不寐”、“脏躁”、“百合病”等,是指睡眠不熟、或睡眠时间减少,难以入睡,睡而易醒,可伴有眩晕、心悸、健忘,这包括西医的神经官能症、高血压脑动脉硬化、更年期综合征(现已改称围绝经期综合征)、焦虑症、癔病、强迫症等。对于失眠的治疗,无论用中药还是西药,最主要还是应该寻找其病因,对因治疗,切不可盲目依赖药物,还应该进行适当的心理调适和治疗,如果是心因引起的,用药物治疗也达不到理想效果,应该先解决其他问题。
这就需要纠正一些不良的睡眠卫生习惯。比如可根据自己的习惯安排合理的睡眠时间;选择舒适、安全、安静和温度适宜的环境睡眠;睡前尽量不饮酒、茶或含咖啡因的饮料,不看小说或情节复杂的影视剧,避免剧烈运动和情绪激动;睡前避免饱餐;白天减少午睡或卧床时间;对家庭或个人出现突发事故,也要保持冷静和正确对待,悲伤的事也不要让情绪持续太久。切不可让情绪陷入不能自拔的境地。另外,还可尝试一些物理疗法,如磁疗、超声波疗法、音乐疗法、按摩、推拿和针灸等,可以帮助入睡。
其实,90%以上的普通人都曾有过失眠体验,一般短暂性或临时性失眠不一定需要看病、吃药,长达2~3周以上的持续性失眠才需要。如果服用西药,一般连续服用某种安眠药最好不超过4个月,如必须继续服用,应在医生指导下换成别的药物或其他种类药物。如果服用中药,也并非没有一点不良反应,一旦好转即要停用,长期服用对胃肠道有较强的剌激作用,影响消化功能。
事实上,不少长期依靠服用安眠药入睡的人,与其说是治疗病症需要这类药物,还不如说是心理上依赖。 |
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