止泻药应用要注意四大原则

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止泻药物作用各有不同，因此，在临床工作中要做到注意以下四个原则：    对症用药是关键  感染性腹泻是人体自我保护的一种表现，盲目止泻，对病情反而不利。尤其是在急性期，有炎症及中毒症状，如高烧、大便脓血较多时，应视为止泻剂的禁忌；到了恢复期，病情明显好转，大便不带脓血，仅是水分较多时，则可短期使用止泻药。    因病用药是保障  腹泻如果是肠蠕动增快所致，如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等应首选肠蠕动抑制剂（复方苯已哌啶、易蒙停）；如霍乱、细菌性食物中毒等，可选择收敛剂和吸附剂（鞣酸蛋白、次碳酸铋等）；如果由于黏膜炎症及溃疡导致渗出增加引起的腹泻，应首选微生态制剂（整肠生、米雅、培菲康等）。当然，有时腹泻宜酌情联合用药。    病因用药是根本  如果是感染性腹泻，应选用敏感抗生素控制感染；如果是消化不良所致，应配合使用助消化药物，如乳酶生；如果是胃肠功能紊乱引起的，可以选择调整植物神经功能的药物，如谷味素等；如果是甲亢、糖尿病、尿毒症引起的腹泻，应积极治疗原发病。    合理用药是目的  止泻剂服用过量，可引起腹胀、便秘、假性肠梗阻；感染性腹泻服用止泻剂，可掩盖病情影响医生诊断；细菌性痢疾病人服用止泻剂会使病情加重；溃疡性结肠炎急性期用止泻剂，能诱发中毒性巨结肠及肠穿孔。因此，合理用药才是医患双方的共同目的。