地西泮治疗老年焦虑症的方法

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【中图分类号】R749.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）09-0038-02
老年焦虑症影响患者的身心健康和生活质量，目前还没有明确其病因，诱发机制与认知功能、生活习惯、遗传因素以及性格特点等关系密切。近年来，老年焦虑症的发病率不断上升，治疗难度随之加大。地西泮是临床上治疗老年焦虑症的常用药，本文针对其治疗方法以及效果等进行简要分析，增加人们对该疾病治疗方法的了解，以便能够降低其治疗难度。
1 老年焦虑症概述
老年焦虑症本身的治疗难度不高，是一种心理疾病，但是由于临床识别率较低，导致较高的自杀率、精神致残率，成为影响老年人健康的重要杀手。
老年焦虑症发病与先天因素关系密切，与外界环境对患者产生的刺激也有非常密切的关系。通常患者的焦虑特质偏高与其发病有关。焦虑特质主要表现为不安、焦虑，且对不安和焦虑的耐受性比较差，交感神经容易进入兴奋状态。惊恐障碍也是发病的原因之一，通常是由于生活压力大、节奏快，导致患者催促自己向A型人格发展，通常惊恐障碍的形成与躯体或是精神极度疲劳有关[1]。广泛性焦虑一般与冗长的压力、患者缺少正确释放压力的方法等因素有关，并且患者自身缺少对焦虑的认知有关。具体来讲，老年焦虑症的发病因素主要包括遗传因素，胆小怕事、自卑、缺少自信心等性格特征，生物学因素以及精神刺激因素等关系密切。
老年焦虑症患者通常表现为注意力不集中、心烦意乱、焦虑紧张等，临床症状特点与精神类疾病有相似之处，临床诊断时容易混淆。临床上在鉴别时，应注意以下几点：患者很痛苦，但是检查时没有躯体疾病;有强烈的的依赖感，但是自身没有这个意识;对身体健康情况过分担忧，但又缺少现实依据支持;长期使用苯二氮卓类药物进行治疗，甚至有不同程度上瘾症状，但是又无法停止用药;患者有自杀倾向，但在事先不会隐瞒亲朋好友和医生。
老年焦虑症通常会由于识别率而转型为其他严重的精神疾病，增加治疗难度，对患者的身心健康、生命安全以及生活质量均产生较为严重的影响。因此，临床上需提高该疾病的识别率，并且使用科学的方法进行治疗，提高药物治疗的有效性。
2 地西泮介绍
地西泮也被称为安定、地西畔等，属于苯二氮卓类药物，具有抗癫痫、抗焦虑、镇静、消除记忆以及松弛骨骼等作用，临床上主要将其运用在失眠、焦虑、肌肉痉挛等疾病的治疗中;也可将其运用在医疗程序中，以便缓解患者和紧张等情绪，或是将其运用在外科手术中，促进患者记忆消失。
地西泮在治疗焦虑时，有很强的选择性，可能与该药物可以有选择性的作用在大脑的边缘系统有关。如果使用的剂量较大，可以发挥出诱导睡眠的作用，与巴比妥类型的催眠药物相对比，其优势在于对患者的呼吸影响比较小、有较高的治疗指數，并且对肝药酶无影响，即便是使用较大的剂量，也不会出现麻醉的症状，是目前临床上使用频率较高的催眠药。此外，地西泮还具有非常好的抗癫痫作用，采取静脉注射的方式，可以使百分之七十至百分之八十的癫痫得到有效控制，当但是对于小儿阵挛性发作以及癫痫小发作的治疗效果稍差。该药物的口服效果较好，一般可在1小时左右达到血药浓度高峰值[2]。
在临床上，主要使用地西泮治疗焦虑症、失眠症、神经官能症、癫痫症、破伤风以及小儿高烧惊厥等。地西泮的临床治疗应用较为广泛，且实际应用效果较好，将其运用在老年焦虑症患者的临床治疗中，同样可以得到较好的效果，促进患者康复，从而改善其预后和生活胡子良，有利于患者恢复身心健康。
3 地西泮治疗老年焦虑症的方法
老年焦虑症患者在使用地西泮治疗之前的一个星期之内，需要停止使用其他治疗药物，而后使用地西泮治疗。笔者使用的地西泮生产厂家为山东信宜制药有限公司，药物准字号为H37023039，初始使用剂量为每天10毫克，午餐之后按照顿服方法服用，治疗3天之后将服用剂量改为早、晚顿服，每次5毫克，治疗7天之后按照患者的治疗情况调整合适的药量。
4 地西泮治疗老年焦虑症的效果
老年焦虑症患者经过地西泮治疗，患者的焦虑情况能够有非常显著的改善，并且大部分患者在治疗后可痊愈，一部分患者康复情况较好，只有少部分患者使用地西泮治疗无效，其症状无改善，甚至有的患者病情还会加重[3]。但从其整体情况来看，地西泮治疗老年焦虑症的效果比较好，在临床上有着较高的应用价值，值得临床进一步推广。同时，使用地西泮治疗的整个过程中，患者的不良反应较低，即治疗的安全性较高。可见，在老年焦虑症患者的治疗中，地西泮值得使用。
综上所述，地西泮治疗老年焦虑症具有非常好的临床效果，可促进患者康复，并且治疗的副作用较低，具有较好的安全性，可将其推广在临床治疗中，使其发挥更高的价值，保证患者身心健康的同时，能够有效提升患者的生活质量。
参考文献
[1] 郭文勇，刘岱岳，朱建忠，李文俊.氟西汀和地西泮治疗老年焦虑症患者的临床效果比较[J].河南医学研究，2018，27（16）：2959-2960.
[2] 李小兰，田容.复方地西泮片治疗老年焦虑症的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志，2018，11（09）：1-2+4.
[3] 罗兰珠，林力，程文桃，吴丽娟，胡耀华，陈文辉.西酞普兰联合小剂量氯硝西泮治疗老年焦虑症的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（07）：877-879.