鱼刺卡喉怎么办？

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我儿子3岁半，在家喝鱼汤时，不小心在喉咙里卡了根鱼刺。他奶奶先让吞饭，但鱼刺还在；然后让喝醋，鱼刺还没下去；最后给儿子喝了杯蜂蜜水，幸好鱼刺被带下去了。上述这些做法科学吗？如果以后再发生鱼刺卡喉的事情，应该如何处理？
江西南昌 白筱静
白筱静读者，你好！
这个问题很常见，如果是较小的鱼刺，有时随着吞咽，就可以自然滑进喉咙。如果感觉刺痛，家长可以用手电筒照亮孩子的口咽部，用小勺将舌背压低，仔细检查喉咽的入口两边，因为这是鱼刺最容易卡住的地方，如果发现刺不大，扎得不深，就用长镊子夹出。
用醋等液体刺激吞咽等传统的土办法，其实并不科学，尤其是较大的或扎得较深的鱼刺，无论怎样做吞咽动作，疼痛都不减，甚至有可能将刺扎进更深层，导致无法观察到具体位置。如果在喉咙的入口两边及四周都看不见鱼刺，家长应立即带孩子去医院。
有时鱼刺已经咽下去了，但还会遗留有刺的感觉，可能是咽部粘膜划伤，等粘膜恢复，有刺的感觉就会褪去。
孩子刚上小班，总是生病。最近一次生病，医生最初诊断为感冒，过了两天是支气管炎，最后发展为肺炎。请问感冒与肺炎从体温、咳嗽症状等方面应该如何区分呢？
江苏无锡 柳媛
柳媛读者，你好！
1、体温的区分：肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如果用退热药只能暂时退一会儿。感冒虽然也会伴有发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。
2、咳嗽症状的区分：肺炎大多有咳嗽或喘，而且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，不可拖延。感冒或支气管炎引起的咳嗽一般较轻，不会引起呼吸困难。
3、水泡音的区分：由于孩子的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵也能听到水泡音。可以在孩子安静或睡着时，仔细听孩子脊柱两侧的胸壁。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。感冒一般不会有此种声音。
孩子越小，转成肺炎的症状越不明显，也越不容易被发现，所以容易误诊。建议两岁以下的宝宝最好接种肺炎球菌疫苗，这是预防首选。
儿子不到3岁，可是爱吃手的习惯已经有两年多了，甚至把拇指都吃出湿疹了，这在医学上是不是叫“吮指癖”？怎样才能帮助宝宝改正这一习惯呢？
河北承德 王淼
王淼读者，你好！
有一些孩子总爱把手指伸进嘴里吮吸，这种不良习惯若成为一种特殊嗜好，医学上便把这叫作“吮指癖”，它属于儿童神经官能症中常见的一种。
多数婴儿从3个月开始吸吮手指，到6个月添加辅食后表现明显，伴随出牙将逐渐形成高峰。在这个过程中，吸吮手指既是习惯使然，同时也有缓解出牙不适的效果，但更多的是消除不安、烦躁、紧张的情绪。据国外研究发现，在这个时期如果强制性地让宝宝停止吃手，会使得宝宝产生逆反心理，长大后更易形成具攻击力的性格。因此，两岁以前的宝宝有吃手的行为，家长不必过于焦虑，更不能粗暴对待。
对于大一些的宝宝仍然喜欢“吃手指”，可以先考虑是否缺少微量元素锌，排除此种可能后，家长就要采取教育引导和转移注意力的方式，并注意经常帮孩子洗手，以防细菌入侵引起胃肠道感染。
4岁的女儿在玩耍时，不小心被同伴绊了一脚，摔倒在了地上。我发现她左侧头部有一处红肿，稍微有点出血，并且起了个包，没有其他并发症状。请问该怎么处理？
河南焦作 刘向荣
刘向荣读者，你好！
小朋友摔到头部是要密切观察的，毕竟孩子身体的协调保护能力还没有发育完善。可以从以下三个方面来判断摔的严重程度：首先是摔倒的地面是否有突起的硬物；其次是否是跑得很快导致跌倒；另外，观察孩子的情况，有没有嗜睡，头痛或呕吐。
你孩子头部出现红肿起包，其实是头皮血肿，可以先用无菌纱布清洁一下伤口，然后用冰袋冷敷处理，24小时以后可以用热敷消肿。如果观察两天没有其他并发症状，就不需要去医院。
我儿子6岁，还没有换牙。前几天他摔了一跤，把上嘴唇磕破了，还碰掉了一颗上门牙。现在伤口已经好了，但看上去很难看，而且还影响他吃东西，请问要不要装个假牙？
四川成都 张可辰
张可辰读者，你好！
孩子把门牙磕掉了，首先要看看牙根有没有残留，有没有感染。乳牙牙根浅一点，一般上述情况并不多见。6岁已经到开始换前牙的年龄了，请耐心等待孩子换牙，虽然目前吃饭受一点影响，但是没有必要再进行镶牙之类的治疗，因为周围牙齿都会慢慢更新成恒牙。
如果以后其他牙齿都换牙了，唯独这颗牙迟迟不生长的话，就有必要到医院检查一下牙根情况。另外，平时在生活中要注意保护牙龈，防止磨损感染，注意营养均衡。
最近孩子常常说肚子疼，开始我没在意，这次孩子刚喝了一杯冰饮料，又说肚子疼，带她到医院检查，说是肠痉挛。生活中应该如何防治呢？
山东青岛 赵雨安
赵雨安读者，你好！
你孩子的症状应该属于肠痉挛。平常需要多注意饮食，过多的生冷饮食对胃肠道刺激会导致肠痉挛。如果孩子的腹痛只是偶尔发生或发生次数并不频繁，一般不用服药治疗，可以用热水袋捂一会儿肚子，大约经过几分钟或十几分钟，腹痛往往会自然缓解。
如果孩子患的是“肠痉挛症”，即腹痛的症状可连续几天，或一天之内要痛几次，甚至因腹痛影响了正常的学习和生活，这时就需要给孩子服用解痉药及抗过敏的药物。一般可在3天左右逐渐缓解。
我孩子5岁，最近受凉引发咳嗽，我发现他白天只是偶尔咳嗽，但晚上入睡后明显加重，不仅咳嗽频率高，而且容易咳醒。是不是病情加重了？这是什么原因呢？
四川成都 陆泉
陆泉读者，你好！
咳嗽是一种防御性反射运动，可以防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染。晚上孩子入睡后更容易咳嗽，不是病情加重了，而是反射加强。另外，夜间支气管的收缩、痉挛又使分泌物流通不畅，导致咳嗽频率变高。
家长可以在入睡前，帮孩子的枕头稍抬高，被子不要盖得太厚，这样可以缓解夜间咳嗽加重。白天注意多喝白开水，可以用冰糖川贝炖梨汁给孩子喝。
孩子4岁，患上了过敏性结膜炎，医生开了好几种滴眼药。请问孩子为什么会患过敏性结膜炎，如何避免复发？
江苏徐州 李承宪
李承宪读者，你好！
过敏性结膜炎是孩子接触外界的过敏物在结膜产生的症状，一般过敏体质的宝宝较为常见，也会继发感染为过敏性鼻炎。现在讲的PM2.5标准的大气污染就会造成过敏性结膜炎。
过敏性结膜炎不需要用太多滴眼液，医生会根据病情开抗过敏的滴眼液，例如合并细菌感染的，会加用抗生素滴眼液；病情很严重的，也可以适当加一点浓度低的非甾体抗炎滴眼液或激素类滴眼液。
家长平时一定要注意提醒孩子不要用手揉眼睛，如果痒得厉害可以加滴一次眼液，或者转移孩子的注意力。一般来说，过敏性结膜炎复发是不可避免的，脱敏治疗并没有想象中的完美，因此，唯有增强孩子体质，尽量减少过敏发生的频率。
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编辑 朱璐 zhulu83@126.com