发挥资源优势,打造广西特色大健康产业的思路与建议

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摘 要：要主动布局大健康产业，整合国有企业力量，发挥广西现有的优势和特点，创新大健康发展模式，建设广西大健康产业平台，推动大健康与大生态、大旅游深度融合。本文旨在根据目前国家政策研究发展大健康产业的思路与建议。
关键词：全国卫生与健康 广西大健康产业
中图分类号：F719 文献标识码：A 文章编号：2096-0298（2018）04（c）-144-02
1 全国及广西大健康产业发展现状
目前，我国健康产业发展十分迅速，市场容量不断扩大，健康产业也在国民经济中的比重不断上升，已经成为推动经济发展的重要推动力。我国的健康服务业刚刚起步，随着人口老龄化和城镇化加速，未来市场前景广阔。据估算，2013年，我國大健康产业规模预计接近2万亿元，到2016年，规模将接近3万亿元，达到全球第一，但人均指标仍落后于欧美等发达经济体。我国大健康产业发展将面临良好的政策环境，在政策层面提出了切实可行的新医改方案和《健康中国2030规划纲要》。预计到2020年，我国健康服务业总规模达到8万亿元以上，大健康产业的发展具有良好前景和巨大空间。
当前广西健康产业处于起步阶段，除了自然生态资源等少数指标外，其余大部分健康产业领域指标如千人注册医师数等均落后于全国平均水平，整体处于落后行列。为加快广西健康产业的发展，自治区先后制定出台了《广西健康产业三年专项行动计划（2017—2019年）》《关于推进健康广西建设的决定》《“健康广西2030”规划》等一系列纲领性文件，提出将发展健康产业作为未来广西发展的重要内容之一，打造健康产业集群，至2020年，广西健康产业总规模将达到4000亿元人民币，占地区生产总值16%左右，成为新常态下推动本区经济社会持续健康发展的重要产业。广西拥有丰富的中医药资源，排在全国第3位；广西生态环境优美，旅游资源丰富，养生、长寿品牌优势明显，有25个县市获“中国长寿之乡”称号，占全国的1/3，排在全国第1位，这些都成为发展健康产业的独特优势，发展大健康产业的空间巨大、潜力巨大。
2 目前广西大健康产业发展存在的问题
一是产业基础体系比较薄弱。广西虽然有得天独厚的自然资源和生态优势，拥有发展大健康产业的良好条件，但总体上看广西大健康产业发展起点低、底子薄，整体发展水平还处于初级阶段，基础设施和机构建设滞后。主要原因是财政资金投入不足、人才匮乏、社会资本参与大健康产业建设投入与全国其他省份相比仍处落后水平等。
二是产业规模小、业态散，产业融合度不强。从医药制造业工业总产值看，2015年广西医药制造业工业总产值为439亿元，占GDP比重为2.46%，低于全国近2个百分点，有一定知名度的药品如正骨水、三金片、花红片、天和追风膏等都分布在不同的企业，没有年产值超过50亿元药企，仅有血栓通单一品种年销售额超10亿元。从体育产业看，2015年全区体育产业总产出156亿元，占GDP比重为 0.43%，全国是0.8%，人均体育场地面积1.21平方米，全国是1.57平方米，均低于全国平均水平。从健康养老产业看，全区既缺乏高端养老设施，也缺乏普惠式养老院，每千名老人拥有床位数25张，比全国平均水平少8张，普惠式养老院多以政府投资为主，少有社会资本投资。总之，广西健康产业业态基本处于小、散、差的状态，产业融合度不高，各自为战，未形成产业集聚效应，缺少喊得出名号的品牌企业。
三是产业普遍面临融资难题。从国民经济行业分类特点来看，大健康产业属于典型的前期投入大、投入周期长、资本回收慢的服务行业，产业属性较为模糊，基本涵盖了第一、第二、第三产业等多种产业业态，盈利模式不明晰，需要长期的、低成本的、大体量的资金支持才能稳步发展。目前，银行业金融机构对大健康产业尤其是养老产业普遍慎贷惜贷，信贷、债券、基金等融资渠道还未能有效的支持健康产业发展，目前投入健康产业发展的资金多来自于保险业，且是实力较为雄厚的大型保险机构如泰康人寿、合众人寿等，但这远不能满足全区大健康产业的融资需求，大健康产业融资难问题较为突出。
四是缺乏专业人才。在目前健康产业的人才主要分布在北京、上海、广州、深圳等经济发达的地区，广西区内缺乏健康产业的人才，特别是高素质的复合型人才。2016年广西每千常住人口执业（助理）医师数为2.01人，注册护士数为2.46人，均低于全国平均水平。同时区内精通医养结合、养老养生、养生旅游等多种融合业态的高端复合型人才更加紧缺，基本处于引进难，自主培育更难的状态。
3 发展大健康产业的重要意义
当前，我国发展大健康产业既具有重要意义，又具有良好条件。积极发展大健康产业，不仅有利于提高人民群众健康水平和生活质量，而且有利于调整产业结构、推动经济社会可持续发展。一方面，我国除了存在大量的病人，亚健康人群规模也比较大，人口老龄化发展很快。以人口老龄化为例，我国从20世纪末进入老龄化社会，目前60岁以上人口接近2亿。在庞大的人口数量、老龄化加剧、技术突破、“互联网+”、医疗体制改革等背景下，我国的医疗健康产业必将迎来井喷式发展，到2020年，中国医疗健康产业总规模将突破8万亿元。发展大健康产业，不仅可以提高人们体质和生活质量，而且还可以让庞大的老龄人口变成扩大内需、推动发展的新引擎。另一方面，在我国，人们治病意识强，防病意识弱、保健意识差；大健康概念尚未普及，健康产业发展滞后。比如，在预防方面，国内健康管理企业大都还处于体检、健康咨询、健康网络服务、产品推广等初级业态，运营模式亟须创新；在治疗方面，生物医药虽然作为重点战略性新兴产业之一越来越受到重视，但其发展面临资金、技术等多方面制约；在保健方面，尚缺乏统一标准和认识，资源分散，良莠不齐，难以满足多元化、个性化的社会需求。大健康产业乘国家政策，整体行业得到快速发展，迎来重大机遇期，中长期将健康快速成长，到2020年我国健康产业规模将达8万亿元。广西拥有丰富的中医药资源，排在全国第3位；广西生态环境优美，旅游资源丰富，养生、长寿品牌优势明显，有25个县市获“中国长寿之乡”称号，占全国的1/3，排在全国第1位。广西发展大健康产业的空间巨大、潜力巨大，大健康产业是广西今后的主要努力方向，是广西重点打造的支柱产业。广西社会的迫切需求，广西人民的殷切希望。
4 加快打造特色大健康产业
实现大健康，需要树立大健康理念、进行大健康教育、创新大健康技术、发展大健康产业、完善大健康服务。发展大健康产业，就是转变传统医疗产业发展模式，即从单一救治模式转向“防—治—养”一体化防治模式。为此，除了应继续发展以医疗器械为主、以药品为主的医疗医药工业，还应加快发展以保健食品、药妆、功能性日用品等为主的保健品产业，以个性化健康检测评估、咨询服务、疾病康复等为主的健康管理服务产业。“十三五”时期是广西健康业实现快速发展的重要机遇期。按照广西卫生与健康“十三五”规划、广西健康产业三年专项行动计划和“健康广西2030”规划的要求和部署，通过对广西的大健康产业现状进行分析，另外需要向大健康产业注入大量资本，推动产业发展为中轴，撬动社会资本投入。大资本撬动大产业，已经成为当前产业快速发展的有效路径，大健康产业亦不例外。吸引和带动投资人向大健康产业投入大量发展资金，并形成市场化的运营模式，将成为大健康产业发展的强大驱动力。同时，要大力发展医院医疗，要提高数量，让老百姓有地方看病，要提升质量，让老百姓能治得好病。要把广西的中医药天然资源转化为产业资源，一方面通过原材料的大量使用，为贫困人口找到一条脱贫路径；另一方面形成有核心竞争力的产品，或降低流通成本、或提高药品疗效，最终减轻老百姓的费用负担。要结合广西优质的自然环境，打造医养结合的健康小镇，吸引更多的人来养生、养老、旅游，形成广西的大健康名片。要加大扩大人寿保险的覆盖面，让老百姓遇到大病时，能住得起院、吃得起药。没有大资本的驱动，大健康产业发展不起来；但医疗产业的公益属性，又决定了部分大健康项目无法吸引投资人，如投资医院，投资人就要做好项目长期不盈利，甚至前10年无法收支平衡的准备，因此，大健康产业引进投资者，必须是“捆绑销售”。大健康产业中，医院发展不可或缺，投资医院不挣钱，可以通过规模化和其他产业来平衡：投资单个医院的成本会很高，但众多医院协同发展，投资成本会大幅度降低；投资医院前端的医药，可以发挥自然优势（中医药资源）和空间优势（物流距离短），获得高于平均水平的回报；投资医院后端的养老养生产业（没有医院的支撑，养老养生不可能存在），可通过形成规模来获得盈利；而保险成为大健康产业的一环，既可为医疗买单，减少老百姓的医疗支出降低医院的应收账款风险，又可将保险资金用于投资，弥补医疗板块盈利能力的不足。要制定积极参与广西医药卫生体制改革的政策措施，改善广西的医疗条件；夯实制药产业基础，整合广西的中医药资源；积极培育养生养老产业，将广西得天独厚的环境资源优势转变为产业优势，培育形成一批在国内外“叫得响”的健康产业品牌企业，成为“广西名片”；大力发展人寿保险，解决医疗医药消费的保障问题。从而总体提升广西健康产业整体竞争力。
围绕广西提出的建设“南宁养老服务业综合示范区、桂西养生养老长寿产业示范区、桂北休闲旅游养生养老产业示范区、北部湾国际滨海健康养生养老示范区、西江生态养生养老产业示范区”的要求，打造广西特色养生度假旅游品牌。采取国有资本撬动、引领社会资本的方式，加大在这些地区的景区资源整合并购力度，全面、快速带动养老、养生、旅游等业务的发展，打造独具广西特色、竞争力强的特色养生度假旅游品牌，形成可复制的模式，形成一批具有全国一流水平的养生养老项目，形成养老养生的“广西名片”。
在此基础上，加大建设具有“医疗+”特色的融“医、药、养、游、运、食、购、居”于一体的健康小镇。健康小镇以“健康生态、健康生活、健康生产、健康生命”等为主题，围绕“医疗+”，发展医学教育、研发、培训，承接医药和医疗器械制造、智慧医疗、智慧健康、健康食品、文化旅游、体育健身、养生保健等大健康产业落地，打造大健康产业集聚区，整合大健康产业链，发展大健康新业态。通过引导医疗服务资源在中心城区合理集聚、各地差异化发展，形成区域功能明确、健康产业特色鲜明的发展格局。同时按照城镇体系发展总体布局，聚焦健康产业发展特点和优势，逐步打造一批具有广西特色的健康小镇，将本区“山清水秀生态美”的自然优势转化成产业优势，形成差异化的核心竞争力，积极推动健康广西建设。
参考文献
[1] 黄倩华.广西大石山区依托大健康产业实施脱贫攻坚研究[J].桂海論丛，2017，33（3）.
[2] 段琼辉，李永.当前我国大健康产业发展现状[J].新西部，2017（15）.