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子宫内膜炎的西医治疗与护理

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发表于 2023-6-16 13:24:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
发生”子宫内膜炎”之后,整个宫腔常常发生”水肿”、渗出,急性期还会导致全身症状,出现”发热”、寒战、白细胞增高、”下腹痛”、”白带增多”、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
西医治疗有哪些方面呢?
可使用洗液,并根据药物敏感试验,选择相应的抗生素,若病情较重,应在配伍合理的情况下联合用药。
一、一般疗法 ”急性子宫内膜炎”应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔”充血”,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;”高热”时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有 高热量、高蛋白、多种”维生”素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及”酸中毒”。
二、清除宫腔残留物及其它异物 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。
三、扩宫引流及雌激素治疗 对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素以应用抗生素为主,可根据药物敏感试验,选择相应的抗生素,若病情较重,应在配伍合理的情况下联合用药。
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